Ulang: un hôpital pour aider les victimes de violence

MSF a démarré un projet dans la ville d'Ulang, dans la région du Haut-Nil, dans le nord-est du Soudan du Sud, près de la frontière éthiopienne, afin de répondre aux besoins des personnes de cette région reculée et négligée.

MSF a déjà mis en place un hôpital de 30 lits et organisé un système de référence vers cette structure, qui est la seule disposant de soins secondaires pour les quelques 100 000 personnes vivant dans la ville d'Ulang et dans les villages le long du fleuve Sobat.

A cause du conflit, nombreux sont les habitants de cette zone située entre les lignes de front qui ont été forcés de se déplacer, souvent plusieurs fois.

« Beaucoup se sont réfugiés en Ethiopie et vivent dans des camps, d'autres sont revenus et ont constaté qu'il n'y avait plus de services disponibles ni de moyens de subsistance » explique Abdalla Hussein, chef de mission MSF au Soudan du Sud.

Aider sur le long terme

En juillet 2018, MSF a lancé une intervention d'urgence rapide en organisant des cliniques mobiles à Ulang et dans les environs. En octobre, le nouvel hôpital a ouvert ses portes et en avril 2019, MSF a pris la décision de stabiliser ses activités.

« Notre objectif est d’offrir des soins secondaires aux populations très vulnérables qui subissent la violence et les épidémies récurrentes. Elles vivent dans des conditions désastreuses, avec un accès très limité aux services de base et doivent parfois marcher des heures ou même des jours pour atteindre des soins vitaux » explique Abdalla Hussein.

Entre octobre 2018 et avril 2019, les équipes MSF à Ulang ont dispensé 3 200 consultations et assisté 81 accouchements. De plus, 719 patients ont été hospitalisés, dont 287 enfants dans l’unité pédiatrique. 

« Un très grand nombre de mères et d'enfants viennent à l'hôpital, généralement après avoir parcouru de longues distances » indique Madeleine Walder, coordinatrice de projet MSF à Ulang. « Ils arrivent dans un état critique parce qu'ils ont dû attendre si longtemps pour rejoindre un centre de santé. En plus de prendre en charge les grossesses compliquées, nous traitons les personnes atteintes de paludisme sévère ou victimes de blessures par balle dues à la violence intercommunautaire qui continue de sévir. Nous soignons aussi très souvent des cas compliqués de co-infections tuberculose et VIH chez des patients qui peuvent avoir des symptômes depuis un an ou plus, mais qui n'ont jamais été diagnostiqués ou traités. »

Les équipes MSF travaillent avec les communautés locales pour informer sur les maladies fréquentes et les moyens de se soigner. MSF a mis en place un système d’ambulances, les patients étant principalement transportés depuis les centres de santé éloignés jusqu'à l'hôpital d'Ulang par hors-bord sur le fleuve Sobat. 

« Pour nos patients et nous, la région du Grand Ulang représente des défis logistiques » précise Madeleine Walder. « Pendant la saison des pluies, qui dure huit mois par an, c'est très marécageux et le seul moyen de transport est le bateau, car la plupart des avions ne peuvent pas atterrir. Pendant la saison sèche, l'accès est un peu plus facile et les gens peuvent se déplacer, mais les distances pour se rendre aux structures de santé sont toujours très longues. »